みんなの健康ステーション：佐賀のプライマリ・ケア最前線

1. RSVとは？高齢者にとっても危険な理由 RSV（呼吸器合胞体ウイルス： respiratory syncytial virus ）は一般的に乳幼児の感染症として知られていますが、 高齢者にとっても深刻なリスク があることをご存じでしょうか？ 実際、 最近の研究 によると、 RSVはインフルエンザと同等、もしくはそれ以上の影響を高齢者に与える ことが分かっています。特に、高齢者では肺炎や慢性疾患の悪化を引き起こし、入院後の再入院率や1年以内の死亡率が高くなることが報告されています。 2. RSVとインフルエンザの違い RSVとインフルエンザはどちらも極論風邪、呼吸器感染症ですが、症状や影響に違いがあります。 このように、 RSVは診断が難しく、特異的な治療法もないため、予防が非常に重要 です。 3. RSVの高齢者への影響と予防の重要性 高齢者がRSVに感染すると、 呼吸不全、肺炎、心不全の悪化 などを引き起こすことがあります。さらに、 入院後の再入院率が RSVの方がインフルエンザよりも高い（34% vs 28.9%） 1年以内の死亡率も RSVの方が高い（12.9% vs 10.3%） 4. RSVワクチンについて 2023年に RSVワクチンが承認 され、高齢者の重症化を防ぐ手段として推奨されています。 A) RSVワクチンの効果はどれくらい？ RSV（呼吸器合胞体ウイルス）による感染症を防ぐために、新しく開発されたワクチンが「アレックスビー筋注用」です。このワクチンを接種すると、以下のような効果が確認されています。 重症化を大幅に防ぐ！ RSVによる 肺炎や重症呼吸器疾患を防ぐ効果が82.58% RSVによる 急性呼吸器疾患の予防効果は71.71% つまり、ワクチンを接種することで、 RSVによる重い病気になるリスクを約80%も減らせる ことが確認されています。 B) ワクチンはどんな人が受けられる？ 60歳以上のすべての人 50歳以上で、以下のリスクがある人 慢性肺疾患（COPD・喘息 など） 心疾患（心不全・狭心症 など） 糖尿病 肥満 慢性腎臓病・肝疾患 ※ 1回の接種でOK！ （現時点では追加接種の必要はなし） C) 副反応はあるの？ ワクチン接種後、一時的に以下のような副反応がみられることがあります...

感染症に対する正しい知識と対策 江口医院では、以下の感染症などに対応しています。 感冒（風邪）、インフルエンザ、COVID-19、マイコプラズマ感染症、溶連菌感染症 急性胃腸炎、キャンピロバクター腸炎、肺炎、腎盂腎炎 在宅医療では、肺炎、胆嚢炎、腎盂腎炎にも対応 私たちは、症状や身体所見、血液データ、抗原検査、レントゲン、エコーなどの画像検査を駆使して診断を行っています。 抗菌薬の使用は正しく すべての病気に抗菌薬が必要なわけではありません。例えば、風邪やインフルエンザの多くはウイルスが原因であり、抗菌薬は効果がありません。例えば、ライオンを退治するための武器を使って象を倒そうとするようなもの。正しい武器を選ばなければ意味がありません。 また、抗菌薬の誤用は体に悪影響を及ぼすことがあります。お母さんが作ってくれたカレーを毎日食べると飽きてしまうように、細菌も抗菌薬に慣れてしまいます。その結果、本当に必要なときに効かなくなってしまいます。 医師が「抗菌薬は必要ない」と判断するのは、体を守るための大切な判断です。抗菌薬は本当に必要なときに、医師の指示通りに使うことが重要です。 自然治癒力を信じて 体には病気を治す力があります。軽い気管支炎、鼻副鼻腔炎や風邪では、体の中のおまわりさん（免疫細胞）が3—7日で解決してくれます。 抗菌薬は特別な応援部隊です。軽い症状のときに呼び出すと、おまわりさんの働きが弱くなることもあります。 抗菌薬使用のルール 指定された時間と日数を守る。 症状が改善しても、最後まで飲み切る。 自己判断で服用を止めない。 点滴から飲み薬への切り替え 最初は点滴で強い薬を使用することがありますが、回復すれば飲み薬に切り替えます。 飲み薬に変えるタイミングは以下の通りです。 熱が下がったとき 食事ができるようになったとき 全体的に具合が良くなったとき 危険な症状を見逃さない 以下の症状が出たら、すぐに医師に相談してください。 呼吸がおかしいとき 息が荒い（1分間に22回以上） 息苦しさを感じる 意識がおかしいとき 反応が鈍い 起き上がれない その他のサイン 高熱が3日以上続く 全身が震える おしっこが出ない これらは体からのSOSサインです。早めに対処するこ...

 目次 1. はじめに 2. ワクチン接種の効果 3. 年齢別の重症化予防効果 4. 副反応について 5. 接種費用と補助制度 6. 後遺症（PCC）とワクチン接種の関係 7. 感染対策の継続について 8. 高齢者施設・在宅療養者の特別な配慮 9. 最新の接種推奨情報 1. はじめに 新型コロナワクチン接種について、最新の科学的データに基づいた情報をお届けします。本記事では、効果、安全性、費用面など、接種を検討される方に必要な情報を包括的にまとめています。 2. ワクチン接種の効果 入院予防効果 国内データ： 60歳以上：44.7% 海外データ： 60歳以上の入院予防効果：70.7% ICU入室予防効果：73.3% 18歳以上の入院予防効果：62% 救急受診予防効果：58% 長期的な予防効果 1・2回目接種後15ヶ月以降：40.2% 3回目接種後12-14ヶ月：52.3% 死亡予防効果： 4回目接種後20週間以降：68.2% 3回目接種後40週間以降：56.9% 1・2回目接種後40週間以降：49.7% 3. 年齢別の重症化予防効果 年齢層別の死亡率低減効果 90歳以上：未接種9-10% → 接種後1%台 80代：未接種7-8% → 接種後2% 70代：未接種4% → 接種後1%前後 リスク要因（オッズ比） 65歳以上：20.3 50-64歳：5.0 基礎疾患保有者：1-2 4. 副反応について ファイザー社コミナティの副反応率 重篤な副反応：0.00003% 死亡例：0.00001% 一般的な副反応 局所の筋肉痛 熱感 頭痛 発熱 ※副反応対策の処方箋は医療保険適用外 5. 接種費用と補助制度 2024年度の接種費用 高齢者自己負担（令和6年10月-令和7年3月） 佐賀市：2,000円 小城市：2,100円 神埼市：2,000円 多久市：2,100円 吉野ヶ里町：2,000円 上記期間外または非高齢者：16,000-17,000円 6. 後遺症（PCC）とワクチン接種の関係 最新の研究結果 ワクチン接種によるPCCリスク低減：約40%以上 PCCの主な症状： 息切れ 咳 動悸 頭痛 耳鳴り 倦怠感 ブレイン...