みんなの健康ステーション：佐賀のプライマリ・ケア最前線

あの、DXって聞くとですね。なんか全部入れないと遅れるんじゃないか、みたいな空気ありますよね。 まー正直、自分も多少はそういうの感じていて。なので今回、DX EXPO福岡に行ってきました！！今まで東京でよく開催されていて、招待状（コマーシャル）が来ていましたので気になっていたんですよね。 流れを一回ちゃんと見ておこうかな、良いネタあるかな？という感じですね。ちなみに当院のICT、Dx担当者と2人で一緒にはるばる博多へ🚃 スタッフには「入れるとしても簡単なのにしてくださいね………」と送り出されました。 で、結論から言うとですね。「全部は要らないな」というのが正直な感想でした。 そのDX、誰のためのものですか？ 会場を回っていて一番感じたのは、「あれ、これ誰向けなんだろう？」という違和感でした。というのもですね、全体的に300人規模とか、それ以上の企業を対象にしているものが多いんですね。 で、クリニックって、だいたい10人とか20人規模じゃないですか。そうすると前提がそもそも違うんですよね。まーつまり、良い悪いじゃなくて「対象が違う」という話で。 ここを間違えると、「なんとなく良さそう」で入れてしまって、結果的にコスパが合わない、ということになりやすいと思います。 正直に言うと「これはいらないな」も多かったです なのでですね、正直「これはうちにはいらないな」というものも結構ありました。 逆に「これいいな」と思ったのはRPAですね。ただこれも、労務の規模を考えると、今の人数だとコストを回収しきれないかな、という印象です。 ちなみにWindows PowerAutomateやUWSCなどはいじった（使ったまで至らず）ことがありましたのでRPAのイメージ自体はありました。 ICTやDXで大きく失敗した経験は、実はあまりなくて。 これは意図的に、いわゆるレイトマジョリティで入っている（つもり）からですね。ある程度、効果が見えてから導入するようにしています。とはいえ、トラブルがゼロかというとそんなこともなくて。オンライン資格確認なんかは、やっぱりちょっとした不具合はあります。でも、初期のトラブルはやはりかなり多いですから、ちょっと遅れて入って正解だったなと感じてます。 あと、スタッフの反応ですね。表立って大きな反発はないんですが、本当は負担に感じてい...

要約 医療機関の接遇は「医師やスタッフの性格」ではなく、制度・環境に大きく左右される 救急病院とクリニックでは役割も接遇の形もまったく異なる 患者側ができる工夫は「空いている時間を狙う」「できるだけかかりつけに時間内受診」「初診は電話では判断できないと理解する」 医療側も予約制・マニュアル化・DX化などで接遇改善を進めている 接遇は「誰か一方の努力」で解決できる問題ではなく、制度・環境・患者・医療者がそれぞれ理解と調整を重ねてこそ改善する なぜ「ぶっきらぼう」に見えるのか 「先生、なんか冷たくない？」「受付・看護師が気持ちを理解してくれない！」 医療機関の口コミあるあるですよね。 実際、医療者自身も「そんなつもりじゃなかったのに」と思うことが多い。短く答える、表情に余裕がない、説明が最小限——その背景には必ず理由がありまする。 一緒に働いてみて、この医者、この看護師、この事務の性格は最悪やなぁ！！って思うこと少ないんですよ。学生時代も皆優しかったですよ。そんな医療者がなぜ口調が悪いのか。職場に出て皆擦れてしまったのか…？！ 友達に医療職いますよね？冷たいですか？基本は優しいと思うんです。そんな医療者がなぜ口調が悪いのか。 自分のしくじりドクター 深夜の時間帯。救急外来は満員。医者は一人、看護師も一人。救急車は2台。待合室では発熱の患者が10人以上待っている。 医師：「検査の結果、大きな異常はありません。今日はご自宅で安静にしてください！！」 患者：「え、それだけですか？薬は？説明は？」 患者：「まだですか？」 医師：「緊急性が高い人から順次見ています！！待ってて！！」 やらかして、患者さんや家族と言い争いになったことあります。疲れてメンタルケアまでできないときはそんな口調になるのですが、あとから言い過ぎたなぁと反省して自己嫌悪ってよくあるパターンです。 自分は「重大な病気ではない」と判断しているからこそ、最短の言葉で伝えている。だが患者にとっては「雑に扱われた」と感じてしまいますよね。 この時間に来たなら相当に不安が強い。その不安の元はどこか…まで気が回れば良いのですが、深夜で救急車も来ていると不安のケアまでは手が届きません。医療者からすると…「不安で人は死なない」から。でも、患者さんは「死ぬかも？」と思っているこ...