がん患者さんの質問促進リストと意思決定支援ガイドのご紹介
先日のがん医療における患者とのコミュニケーションガイドラインを紹介しました。その中でも推奨度が高いとされている2つの方策を紹介したいと思います。 がん診療の場面で活用いただける「質問促進リスト」と「意思決定支援ガイド」をご紹介します。これらのツールは、患者さんやご家族、ケアマネージャー、訪問看護師の方々が治療をより深く理解し、安心して意思決定を行えるようサポートしてくれます。 1. がん患者のための「質問促進リスト」とは? https://www.ncc.go.jp/jp/ncce/clinic/psychiatry/psychiatry_panfu.pdf 「質問促進リスト」は、がん診療のさまざまな場面で患者さんやご家族が医療者に尋ねやすいよう、よくある質問をまとめたリストです。「診断」「病状」「検査」「治療」「生活」などのカテゴリーごとに典型的な質問が分かりやすく整理されており、例えば以下のような場面で活用いただけます。 診断時 : 診断内容や治療の流れを理解する際 治療開始時 : 治療方法や副作用、生活への影響を把握するため 治療方針の変更時 : 新たな治療方法や治療目的の確認 緩和ケアへの移行時 : 痛みや症状のケア、生活サポートの相談 質問促進リストのメリット このリストを活用することで、患者さんやご家族が何を質問すべきかが明確になります。質問を言葉にできない方や、何を尋ねるべきか分からない方にとって、リストがあることで聞き漏れを防ぎ、不安を軽減する助けとなります。また、必要な情報を網羅することで治療への納得感が増し、安心して意思決定が行えるようになります。 先日早速使用しました。病状説明のときに供覧しながら説明してみました。想定されるイベントなどを共有できて良かったです。しかし、情報量がかなり多くなってしまいます。メモを取りながらの対応が必須な印象です。 2. 「意思決定支援ガイド」の役割と活用方法 意思決定支援ガイドは、特に 乳がん治療 において公開されているガイドで、 治療方法の選択やリスク・副作用、費用、生活への影響 までが分かりやすく表形式でまとめられています。(肺癌もあるのですが、有料です。購入は可能です。) https://www.healthliteracy.jp/decisionaid/DA_Breast_Cancer_surgery_2...