慢性疾患のケアは家で守れるのか？ 佐賀の薬剤師向け講義で伝えた話
先日、佐賀の薬局さんからご依頼いただき、在宅医療についてお話しする機会がありました。日々の診療の延長線上にある話ではありますが、やっぱり改めて言葉にして伝える時間というのは、自分自身の整理にもなるものです。 在宅医療の講義は先日大学病院でも行っていますので、その資料を転用して…らくちんらくちんとはしてはいません。きっちり薬剤師さん用にリフレッシュしています。キーワード、キースライドは一部用いましたが、やはり対象が違えば求めるものも違います。厚生労働省の資料も用いながら作成しました。 当日は江口医院の待合室を会場にして、薬剤師さんたちが集まってくださってくれました。お茶菓子くらい出そうと思っていたのに、すっかりど忘れしていました。皆さん、緊張しつつも真剣な眼差しを向けていただいたのが印象的でした。質問も多く、こちらが想像していた以上に踏み込んだ内容もあり、現場で悩みながら向き合っている姿が伝わってきました。 講義の中では「慢性疾患の方をどう支えるか」という視点を中心にお話ししました。 在宅医療は、多くの場合“急性期のドラマ”ではありません。ほとんどが、長い時間をかけて病気と生活を両方支える医療です。 病院の慢性期病棟で行われていたサポートを、地域でどう補完していくか。 これは佐賀のように在宅需要が増えている地域だからこそ、避けて通れないテーマです。 ただ、在宅医療には病院と決定的に違う点があります。 それは、 情報が集まりにくい ということです。 血液データも、他院での処方情報も、一つにまとまっていない。薬剤師さんは、患者さんの“断片的な情報”をもとに判断しなければならない場面が多い。講義では、この点を強調してお伝えしました。 それでも、情報が整わない環境だからこそ、薬剤師さんの目の細かさや勘所は大きな価値になります。訪問先での小さな変化や、ご家族の言葉。そこから読み取れるものを、丁寧に医療チームに返していただけるだけで、患者さんの安全は一段と高まります。 講義の最初では、少しだけビジネス的な話にも触れました。理想だけではなく、現実を。在宅医療を続けるには、やはり「持続可能性」が欠かせません。数字を細かく語る場ではありませんでしたが、地域で在宅医療を守っていくために、組織として学び続け、適切に判断していく必要があります。 振り返ってみると、この講義は...
